正畸手术是否有必要做，取决于牙齿畸形程度、功能影响和个人需求。对于严重骨性畸形、咬合功能障碍或影响健康的情况，手术是必要选择；若仅为轻度牙齿不齐，可通过传统矫正改善。手术能根治复杂畸形，但需权衡风险与收益。
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哪些情况需要正畸手术？
- 骨性问题：如上下颌骨严重前突或后缩，导致"地包天""龅牙"等，仅靠牙套无法调整骨骼位置。
- 功能受损：咬合异常影响咀嚼、发音，或引发颞下颌关节疼痛，需手术恢复功能。
- 健康隐患：牙齿拥挤导致清洁困难，长期引发牙周病，或呼吸受阻（如睡眠呼吸暂停）。
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非手术替代方案
- 隐形矫治或金属托槽适用于牙齿排列不齐、轻度拥挤等牙性问题，创伤小且周期短。
- 儿童青少年可通过早期干预（如扩弓器）引导颌骨发育，避免成年后手术。
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手术的风险与考量
- 恢复期长：术后需1~3个月恢复，可能伴随短暂肿胀、饮食限制。
- 费用较高：手术+正畸联合治疗总费用通常高于单纯矫正。
- 个体差异：需严格评估全身健康状况，如糖尿病、凝血功能异常者可能不适合。
总结：正畸手术是解决严重畸形的有效手段，但需专业医生评估适应症。若功能或健康受影响，建议优先考虑手术；若追求美观改善，可先尝试非手术方案。最终选择应结合自身条件与医生建议。
