85%
根据广西医疗保障政策,2025年住院医保报销比例及政策要点如下:
一、职工医保报销比例
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在职职工
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三级医院:个人承担10%
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二级医院:个人承担8%
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一级医院:个人承担6%
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退休人员及工作满30年职工:个人承担比例减半
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医疗救助基金最高支付限额17万元
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退休职工
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甲类药品及普通诊疗:统筹基金支付85%
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其他费用:统筹基金支付90%
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二、居民医保报销比例
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不同年龄组
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70周岁及以上老年人 :
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三级医院:起付500元,报销50%
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二级医院:起付300元,报销60%
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一级医院:无起付标准,报销65%
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学生/儿童 :
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三级医院:起付500元,报销65%
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二级医院:起付300元,报销60%
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一级医院:无起付标准,报销65%
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其他城镇居民 :
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三级医院:起付500元,报销50%
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二级医院:起付300元,报销60%
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一级医院:无起付标准,报销65%
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异地就医报销
- 跨统筹地区住院按就医地医保目录执行,报销比例与本地一致
三、其他重要调整
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起付标准 :部分病种(如重大疾病)起付标准已明确,例如三级医院500元、二级300元、一级100元
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年度最高支付限额 :职工医保约5万元,居民医保约10万元
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门诊报销 :部分慢性病门诊报销比例将提高5个百分点
以上政策综合了2023-2025年最新调整,具体以广西医保部门官方文件为准。