广西住院医保报销比例2025

85%

根据广西医疗保障政策,2025年住院医保报销比例及政策要点如下:

一、职工医保报销比例

  1. 在职职工

    • 三级医院:个人承担10%

    • 二级医院:个人承担8%

    • 一级医院:个人承担6%

    • 退休人员及工作满30年职工:个人承担比例减半

    • 医疗救助基金最高支付限额17万元

  2. 退休职工

    • 甲类药品及普通诊疗:统筹基金支付85%

    • 其他费用:统筹基金支付90%

二、居民医保报销比例

  1. 不同年龄组

    • 70周岁及以上老年人

      • 三级医院:起付500元,报销50%

      • 二级医院:起付300元,报销60%

      • 一级医院:无起付标准,报销65%

    • 学生/儿童

      • 三级医院:起付500元,报销65%

      • 二级医院:起付300元,报销60%

      • 一级医院:无起付标准,报销65%

    • 其他城镇居民

      • 三级医院:起付500元,报销50%

      • 二级医院:起付300元,报销60%

      • 一级医院:无起付标准,报销65%

  2. 异地就医报销

    • 跨统筹地区住院按就医地医保目录执行,报销比例与本地一致

三、其他重要调整

  • 起付标准 :部分病种(如重大疾病)起付标准已明确,例如三级医院500元、二级300元、一级100元

  • 年度最高支付限额 :职工医保约5万元,居民医保约10万元

  • 门诊报销 :部分慢性病门诊报销比例将提高5个百分点

以上政策综合了2023-2025年最新调整,具体以广西医保部门官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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