职工医保在职和退休的区别主要体现在缴费方式、报销比例、医保账户资金来源以及门诊和住院待遇等方面。 缴费方式上，在职职工由单位和个人共同缴纳，而退休职工则不再缴纳医保费用。报销比例方面，退休职工通常享有更高的报销比例。医保账户资金来源也有所不同，在职职工由单位和个人共同注入，而退休职工则由统筹基金支付。门诊和住院待遇上，退休职工通常享有更优厚的待遇。以下是具体区别：
- 1.缴费方式：在职职工：在职职工的医疗保险费用由单位和个人共同承担。单位缴纳一部分，个人工资中扣除一部分，作为医疗保险基金。这种方式确保了在职工在工作时能够持续缴纳医保费用，保障其医疗保障权益。退休职工：退休后，职工不再需要缴纳医疗保险费用。退休职工的医保费用由医保统筹基金支付，这意味着他们可以继续享受医疗保障而无需个人缴费。
- 2.报销比例：在职职工：在职职工的医保报销比例相对较低，通常在70%-90%之间，具体比例根据不同地区和医院级别有所不同。退休职工：退休职工的报销比例通常高于在职职工，一般可以达到90%以上，甚至全额报销。这种更高的报销比例体现了对退休人员的照顾，减轻了他们的医疗负担。
- 3.医保账户资金来源：在职职工：在职职工的医保账户资金由单位和个人共同注入。个人缴纳的部分全部计入个人账户，单位缴纳的部分按一定比例划入个人账户，其余纳入统筹基金。退休职工：退休职工的个人账户资金不再由个人和单位缴纳，而是由医保统筹基金按月划入。这确保了退休职工的个人账户能够持续获得资金，用于支付医疗费用。
- 4.门诊和住院待遇：在职职工：在职职工的门诊和住院待遇根据医保政策规定，享受相应的报销和补贴。具体待遇因地区和政策的不同而有所差异。退休职工：退休职工在门诊和住院方面通常享有更优厚的待遇。例如，某些地区对退休职工的门诊费用给予更高的报销比例，或者提供额外的医疗补贴。退休职工在住院时也可能享受更低的起付线和高比例的报销。
职工医保在职和退休的区别主要在于缴费方式、报销比例、医保账户资金来源以及门诊和住院待遇等方面。退休职工在享受医疗保障方面具有更多优势，这体现了国家对退休人员的关怀和照顾。对于在职职工而言，持续缴纳医保费用是保障自身医疗权益的重要途径。
