根据异地医保政策规定，异地就医报销需要先完成备案手续， 先住院后报备通常无法直接报销 。以下是具体说明：

一、常规情况（非急诊/抢救）

1. 备案是报销前提

   异地就医报销需提前向参保地医保部门备案，告知其就医地点、时间等信息。未备案可能导致医疗费用无法报销或报销比例降低。

2. 特殊处理方式

   若因紧急情况无法及时备案，可在就医地直接结算（如大连参保人可通过手机自助备案实现“先住院后报销”）。但普通情况仍需先完成备案。

二、特殊情形（急诊/抢救）

1. 允许先行垫付

   若参保人员因突发疾病或意外伤害无法及时返回参保地备案，可在异地医保定点医院先行垫付医疗费用。

2. 后续报销流程

   回到参保地后需提交医疗费用明细、病历等材料申请手工报销。

三、大连地区特殊政策

大连医保参保人自2022年5月起实施“先住院后备案”政策，允许最长5个工作日内完成备案，住院期间即可享受医保报销。但其他地区仍需以当地最新规定为准。

总结

• 常规情况 ：必须先备案后报销。

• 急诊/抢救 ：可先行垫付，回参保地后手工报销。

• 地区差异 ：大连等部分城市有特殊政策，但需结合自身参保地规定执行。

建议参保人员出行前通过医保官方渠道确认最新政策，避免影响就医报销。