关于五险医保卡返钱时间，综合不同缴费类型和地区政策，具体说明如下：

一、医保卡返钱时间的基本规则

1. 首次缴费后返钱时间

   五险医保卡在办理并激活后，通常 1个月内 开始返钱。新卡激活后，系统会从次月开始按比例划拨个人账户资金，因此实际到账时间多为 次月月初 （如每月20日前激活则当月月底或次月初到账）。

2. 激活时间的影响

   • 20日前激活 ：当月底或次月初合并发放上月及之前月份的账户资金。

   • 20日后激活 ：需等待1.5个月（即次月15日前）才能到账。

二、不同缴费类型的返钱差异

1. 住院医疗保险

   仅报销住院医疗费用， 不直接返钱到卡 ，需通过医院结算后，按比例划入个人账户。

2. 职工基本医疗保险

   每月固定金额返还至个人账户，返钱时间与激活时间相关：

   • 20日前激活：当月月底或次月初到账。

   • 20日后激活：次月15日前到账。

3. 城乡居民基本医疗保险

   无住院医疗费用报销，返钱时间不固定，通常需关注每月20日左右的系统更新。

三、其他注意事项

1. 地区政策差异

   具体返钱时间可能因地区政策不同而有所调整，例如江苏省盐城退休人员可能每月5日左右到账，重庆退休人员可能提前至上月30日或节假日前发放。

2. 缴费与返钱的关系

   • 缴费后需完成激活手续，未激活的卡无法接收返钱。

   • 单位缴费部分通常在月底统一划拨，职工个人缴费部分与单位缴费同步处理。

3. 特殊情况处理

   • 中断缴费超过1个月将暂停待遇，补缴后需按规则恢复。

   • 重大节日可能调整发放时间，建议关注当地社保局通知。

建议参保人员办理医保卡后，及时激活并关注当地社保局或单位通知，以确保及时获取个人账户资金。