2000元起
医保卡自费金额与报销比例的关系如下:
一、门诊/急诊报销标准
- 在职职工
自费满 2000元 后开始报销,报销比例为 50% 。
- 70周岁以下退休人员
自费满 1300元 后开始报销,报销比例为 70% 。
- 70周岁以上退休人员
自费满 1300元 后开始报销,报销比例为 80% 。
二、其他注意事项
- 起付线差异
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三级医院:在职职工起付线为 1300元 ,第二次及以后每次为 650元 ;
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社区医院:在职职工起付线为 1800元 ,退休人员为 1300元 。
- 报销限额
门诊/急诊最高支付限额为 2万元 ,超过部分需自费。
- 自费比例
- 在职职工门诊/急诊自费部分按 25% 比例报销,退休人员为 14% 。
三、报销流程示例
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总费用500元 :
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起付线300元,自费200元;
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报销金额:200元 × 50% = 100元;
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实际支付:200元(自费) + 100元(报销) = 300元 。
以上信息综合了医保政策的核心要点,具体报销比例和起付线可能因地区政策差异略有不同,建议就医前咨询当地医保部门。