关于农村合作医疗在定点医院的报销流程和规定，综合权威信息整理如下：

一、报销流程

1. 直接刷卡报销

   • 在合作医疗定点医院（包括乡镇卫生院、县级及以上医院）就医时，持医保卡直接刷卡结算报销部分费用，自付部分由患者支付。

2. 窗口报销（住院患者）

   • 住院患者需在出院后3个月内，携带以下材料到县级或乡镇定点医疗机构窗口办理报销：

     • 医疗费用原始发票

     • 住院费用明细清单

     • 出院小结/门诊病历

     • 医疗卡、患者身份证、户口簿及经办人身份证。

二、报销比例与起付线

1. 门诊报销

   • 村卫生室/镇卫生院 ：按25%比例报销，年累计最高150元。

   • 二级及以上医院 ：门诊费用不予报销。

2. 住院报销

   • 起付线 ：一级医疗机构100元，三级医疗机构无起付线。

   • 分段补偿比例 （以三级医院为例）：

     • 5000元以下：50%

     • 5000-10000元：55%

     • 10000元以上：60%。

三、所需材料

• 基础材料 ：医保卡、身份证/户口簿、医疗费用原始发票、费用明细清单、出院小结/门诊病历。

• 特殊病种/意外伤害 ：需额外提供特殊病种审批表（门诊）或意外伤害原因确认证明（住院）。

四、注意事项

1. 报销时效 ：门诊费用需在次年1月内结算，逾期视为放弃报销。

2. 异地就医 ：需提前备案，未备案报销比例降低；市外二级及以上医院报销需3个月内提交材料。

3. 封顶线 ：每年累计住院报销总额最高40000元。

五、其他说明

• 直接刷卡 ：适用于区内乡镇级医院，市外医院需通过转院证明或委托村（社区）联络员办理。

• 法律依据 ：报销范围遵循《社会保险法》相关规定，异地就医结算制度逐步完善。

以上流程和比例以2025年最新政策为准，具体以当地最新文件为准。