唐山惠唐保的报销范围涵盖医保目录内外医疗费用、特定高额药品及罕见病用药，年度最高报销500万元，起付线最低1.5万元，非既往症人群最高可报销80%。
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医保目录内费用：住院及门诊慢（特）病医疗费用，起付线1.5万元，超线部分市内二级及以上公立医院报销80%（既往症40%），年限额100万元。
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医保目录外费用：特定住院自费项目（药品、检查、手术材料），起付线1.55万元，超线后市内医院报销80%（既往症40%），市外医院按65%纳入理赔，年限额150万元。
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特定药品保障：
- 55种高额特药（如抗癌药），0免赔，报销80%（既往症40%），年限额100万元；
- 4种罕见病药（如血友病用药），报销比例同高额特药，年限额50万元；
- CAR-T治疗药品，非既往症报销80%，年限额100万元。
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家庭共济优惠：家庭单成员任一人达免赔额后，其他成员对应责任费用免起付线，最多7人共享保障。
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2025年升级亮点：
- 简化理赔，医保内外费用合并计算，起付线最低降至1.5万元；
- 新增住院补贴（累计花费超5000元补贴100元）及日间照护补贴；
- 青少版（99元/年）覆盖0-22岁，住院医疗报销40%-70%，意外门急诊限额2000元。
提示：参保无健康门槛，但既往症报销比例降低，建议家庭参保更划算。2025年集中缴费截至12月31日，保障次年生效。
