农村合疗报销标准因地区、医院等级和缴费档次而异，核心规则包括门诊按比例限额报销、住院分段补偿、大病二次补助等。例如，村卫生室门诊可报60%，镇卫生院住院起付线300元后按83%-88%报销，大病超5000元可分段补偿65%-70%。特殊群体（如五保户、残疾人）还可享受起付线减免或比例提升。
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门诊报销：村卫生室处方药费限10元/次，报销60%；镇卫生院限100元/次，报销40%-88%（基本药物90%）。中药处方每贴限1元，年限额最高5000元。部分基层医疗机构免起付线。
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住院补偿：一级医院起付线80-300元，报销60%-90%；二级医院起付线150-500元，报销40%-75%；三级医院起付线500-800元，报销20%-60%。恶性肿瘤患者年度内仅扣一次起付线。
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大病保障：年度累计超5000元分段补偿，如5001-10000元补65%，10001-18000元补70%。尿毒症等特殊病种年限额1.1万元，部分困难群体可二次报销（再补30%-50%）。
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特殊政策：孕产妇住院分娩享定额补助（如400元）+新农合报销；慢性病门诊报销比例提高10%；0-14岁儿童6类重疾报销70%-90%。外出务工人员县外就医按20%-70%报销。
建议参保人优先选择基层定点医院以享受更高比例，及时办理转诊手续，并保留完整票据。具体标准需以当地最新政策为准，可咨询合管办获取个性化测算。
