上海市工会医疗互助报销范围

​上海市工会医疗互助报销范围覆盖住院、门诊大病、家庭病床等医保内个人自负费用,最高可获10万元补充保障金,重大疾病额外给付1万元,并通过“随申办”实现线上零跑动申请。​

  1. ​住院及急诊观察治疗​​:统筹基金支付范围内个人自负部分按60%报销,附加基金支付部分按70%报销,涵盖住院、急诊留观及家庭病床治疗。
  2. ​门诊大病专项保障​​:对恶性肿瘤等22类重疾的门诊费用,统筹和附加基金内个人自负部分按50%报销,特定疾病(如原位癌)可额外申请1万元保障金。
  3. ​重大疾病一次性给付​​:确诊7类重病(如尿毒症、冠状动脉手术)可获8000元至1万元补偿,保障期内限1次给付。
  4. ​便捷线上服务​​:通过“随申办”提交住院、重疾或意外类给付申请,审核后保障金直接汇入工会会员服务卡,重大疾病类申请需在保障期满后2年内提出。

​提示​​:参保需以单位团体形式(80%职工参与),个人可通过社区灵活就业渠道加入,及时办理工会会员卡并关注“申工社”查询参保明细。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

工会职工医疗互助报销范围有哪些

工会职工医疗互助主要报销范围包括住院和门诊医疗费用。 住院医疗费用报销 住院费用 :职工在住院期间产生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,包括床位费、药品费、治疗费、手术费等。 大病保险 :对于超过基本医疗保险报销限额的大额医疗费用,工会职工医疗互助会提供额外的报销。 特殊病种 :一些特定的重大疾病,如癌症、器官移植等,通常有更高的报销比例和额度。 门诊医疗费用报销 门诊特殊病种

健康新闻 2025-04-24

工会医疗互助金能报销去年的吗

工会医疗互助金的报销时效和范围需结合具体情况分析,具体如下: 一、报销时效性 政策执行时间 北京市总工会医疗互助金自2020年1月1日起执行,属于长期有效制度。 泉州市医疗互助活动于2025年2月启动,覆盖在职职工。 报销时间限制 工会医疗互助金通常按年度结算,需在次年规定时间内提交报销申请。例如: 泉州市要求在次年3月前完成报销; 北京市明确报销期限为1年。 历史费用报销可能性

健康新闻 2025-04-24

工会医疗互助保险能给家属报销吗

工会医疗互助保险通常可以为家属(如父母)报销部分医疗费用,但需满足特定条件,例如家属年龄符合要求、医疗费用属于合同约定范围等。 具体报销比例和上限需以保险合同条款为准,且通常需提供相关证明材料并通过工会审核。 报销条件 家属需满足工会或保险合同规定的条件,例如父母年龄限制(如60岁以下)、医疗费用类型(如意外或疾病住院),且需提供身份证明、医疗发票、住院结算单等材料。部分情况(如故意行为

健康新闻 2025-04-24

生育险参保多久能报销

生育险参保多久能报销?通常情况下,职工需连续缴纳生育保险满一年才能享受报销待遇,但部分地区可能只要求连续缴费满6个月或9个月。具体时间要求还可能受到地区政策差异的影响。 了解各地政策对于生育保险的连续缴费要求至关重要。一些地区的社保规定明确指出,女职工必须在生育前已经连续缴纳生育保险费至少一年,并且在生育时仍处于正常参保状态,这样她们才能享受到包括生育津贴和医疗费用在内的全部生育保险待遇

健康新闻 2025-04-24

暂停参保影响生育险报销吗

暂停参保对生育险报销的影响需根据缴费年限和当地政策综合判断,具体分析如下: 一、生育保险的缴费年限要求 累计缴费满1年 生育保险待遇的享受需满足“连续缴费满1年且持续缴费”的条件。若中断缴费期间未达到1年,则无法享受生育津贴等待遇。 断缴与重新缴费的影响 断缴期间 :若中断时间超过1年,需补缴满12个月且期间无欠费后,才能恢复生育保险待遇。 欠费处理 :若断缴期间出现欠费

健康新闻 2025-04-24

生育保险可以报销什么

生育保险可以报销的项目主要包括生育医疗费用 和生育津贴 。部分地区还支持计划生育手术费用 的报销,以及符合国家规定的其他费用。 1. 生育医疗费用 报销范围 :包括产前检查费、分娩医疗费(如接生费、手术费、住院费和药品费等)。 支付比例 :根据政策,部分费用可能全额报销,如产前检查费补助最高可达1200元;超出限额的部分按比例报销。 2. 生育津贴 发放标准

健康新闻 2025-04-24

个人交的社保生育险可以报销吗

​​个人以灵活就业身份缴纳社保时,生育险无法报销,但部分地区可通过医保报销部分生育医疗费用。​ ​ 生育保险需由单位缴纳,个人无法单独参保,这是《社会保险法》的明确规定。不过,若个人参保的是职工医保或城乡居民医保,可能享受生育医疗费用的部分报销,但生育津贴和完整生育险待遇仍无法获取。 ​​生育险的参保主体限制​ ​ 生育保险属于“五险”中唯一必须由单位缴纳的险种,职工个人不缴费。灵活就业人员

健康新闻 2025-04-24

农村生育险报销多少钱

​​农村生育险报销金额因地区和分娩方式差异较大,通常顺产可报销2000-3000元,剖宫产为4000-5000元,部分地区按比例报销(如70%-80%),且包含产前检查(最高800元)和生育津贴(按当地工资标准计算)。​ ​ ​​报销范围与标准​ ​ 农村生育险覆盖产前检查、分娩费用及并发症治疗。顺产定额报销约2000-3000元,剖宫产为4000-5000元;部分省份按比例报销

健康新闻 2025-04-24

城镇医疗报销范围及比例3级甲等

关于城镇医疗报销范围及比例(三级甲等医院),综合搜索结果信息如下: 一、报销范围 住院医疗费用 覆盖床位费、诊疗费、检查费、治疗费、手术费、药费等合理且必要的支出。 特殊疾病门诊 包括恶性肿瘤、尿毒症、器官移植后抗排异治疗等需长期门诊治疗的患者。 家庭病床费用 为丧失行动能力的患者提供诊疗费、护理费、药费等报销。 门诊抢救无效死亡费用 抢救期间产生的医疗费用可获报销。 二、报销比例 基础报销比例

健康新闻 2025-04-24

职工医疗保险哪些医院可以报销

职工医疗保险的报销范围涵盖大多数公立医院和部分私立医院 ,具体报销医院类型和范围如下: 1.公立医院是主要报销对象职工医疗保险的报销范围首先包括所有公立医院,包括综合医院、专科医院、中医医院等。这些医院通常是国家卫生部门直接管理的,医疗费用相对透明,报销流程也较为规范。无论是门诊还是住院治疗,只要是在公立医院进行的合理且必要的医疗费用,职工医疗保险都可以按规定进行报销。 2

健康新闻 2025-04-24

一氧化碳中毒治疗方案

一氧化碳中毒的治疗关键在于迅速脱离中毒环境、纠正缺氧(如高流量吸氧或高压氧治疗)及预防迟发性脑病。 立即脱离中毒环境 发现中毒后,第一时间将患者转移至通风良好的地方,避免继续吸入一氧化碳。若患者意识不清,需保持侧卧位防止呕吐物阻塞呼吸道,同时拨打急救电话。 纠正缺氧 高流量氧气吸入 :通过面罩或鼻导管给予纯氧,加速一氧化碳与血红蛋白解离。 高压氧治疗 :重度中毒或昏迷患者需尽快进行高压氧治疗

健康新闻 2025-04-24

湖北省宜都市有治疗儿童自闭症的医院吗

​​湖北省宜都市拥有专业的儿童自闭症诊疗机构——宜都市妇幼保健院儿童康复中心,该机构是湖北省残联认证的孤独症康复救助定点机构,提供行为疗法、语言训练等全方位干预服务,并享受政府补贴政策。​ ​ ​​专业诊疗能力​ ​ 中心配备12名专业康复医师及治疗师团队,涵盖肖建国、李雪川等多名省级专家,擅长孤独症谱系障碍的早期筛查与康复训练。诊疗范围包括社交障碍干预、认知训练、感觉统合治疗等15个项目

健康新闻 2025-04-24

农村合作医疗异地怎么报销比例

农村合作医疗异地报销比例根据就医类型、医疗机构等级及是否备案等因素有所不同,具体如下: 一、异地门诊报销比例 普通门诊 村级卫生院/卫生所:60%-70% 镇级卫生院:40% 二级医院:30% 三级医院:20%。 门诊统筹 村级医院:75% 乡级医院:65%。 二、异地住院报销比例 起付线标准 乡镇级(一级):100元,报销85% 县级(二级):500元,报销70% 市级(三级)

健康新闻 2025-04-24

阜阳二院报销比例

阜阳二院的报销比例根据阜阳市城乡居民基本医疗保险政策执行,具体如下: 1. 普通门诊报销 一级及以下医疗机构 (如乡镇卫生院、社区卫生服务中心):报销比例为55%,年度封顶250元。 二级及以上医疗机构 :报销比例为60%,年度封顶3000元。 2. 住院报销 一级医院 (如乡镇卫生院):起付线200元,报销比例85%。 二级医院 :起付线500元,报销比例80%。 三级医院 (市属医院

健康新闻 2025-04-24

2025年江苏苏州治疗乳房溢液的医院有哪些

乳房溢液可能是乳腺疾病的一种症状,如乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等。在江苏苏州,有多家医院可以治疗乳房溢液,以下是一些推荐的医院: 苏州大学附属第二医院 医院简介 :苏州大学附属第二医院是一所集医疗、教学、科研于一体的大型综合性三级甲等医院,在乳腺疾病方面有着较高的专业水平。 相关科室 :乳腺科 专家推荐 :朱培培副主任医师,擅长乳头溢液乳管镜检查、乳腺增生、乳腺炎等。 常熟市人民医院 医院简介

健康新闻 2025-04-24

2025年湖南岳阳出现腹痛伴呕吐去哪家医院好

针对2025年湖南岳阳地区处理呕吐症状的医院选择,可参考以下信息: 一、综合医院推荐 岳阳市第一人民医院 三级综合医院,拥有103个科室、693位医生,综合评分139,消化内科可咨询1位医生。 地址:东茅岭路39号,是处理呕吐症状的较优选院。 岳阳市第二人民医院 三级综合医院,设有117个科室、419位医生,综合评分60,消化内科可咨询1位医生。 地址:巴陵东路263号,具备较强的综合诊疗能力。

健康新闻 2025-04-24

阜阳的医疗保险能在合肥报销吗

阜阳的医疗保险在合肥能否报销,需根据参保人员的参保类型和就医情况综合判断,具体如下: 一、异地就医备案后门诊报销 备案条件 办理过异地安置、长期居住或长期驻外工作备案的“异地安置人员”“异地长期居住人员”“长期驻外工作人员”,可在备案地(如合肥)享受与阜阳市域内同等的普通门诊保障待遇。 报销比例 根据阜阳市医保政策,门诊费用报销比例与本地医疗机构级别相关: 一级定点医疗机构:60%

健康新闻 2025-04-24

安徽医科大学第一附属医院报销流程

安徽医科大学第一附属医院报销流程主要分为以下几个步骤: 挂号就诊 :患者首先需要在医院挂号,然后前往相应科室就诊。 费用结算 :就诊结束后,患者需要在医院收费窗口或自助缴费机上结算医疗费用。 报销申请 :如果患者参加了医疗保险或拥有其他报销凭证,可以在缴费时出示相关证件,并按照医院要求填写报销申请表。 报销审核 :医院相关部门会对患者的报销申请进行审核,包括核对患者身份、医疗费用明细等信息。

健康新闻 2025-04-24

安徽省立医院门诊报销流程

在安徽省立医院进行门诊报销时,了解正确的流程和所需材料 是确保您能够顺利获得医疗费用补偿的关键。您需要准备身份证、社保卡原件,并确保您的医保类型和个人信息已正确登记。接下来,获取定点医疗机构的疾病诊断证明书及所有相关的检查、检验结果报告单等就医资料。您还需要收集财政、税务统一的医疗机构门诊收费收据以及医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。 挂号就诊

健康新闻 2025-04-24

阜阳人民医院报销比例

​​阜阳市人民医院的医保报销比例因参保类型(职工/居民)和就医情况(本地/异地、是否转诊)而不同,关键数据为:职工医保本地住院报销90%(起付线800元),城乡居民医保报销75%(起付线700元),异地就医未转诊比例最高降低20%。​ ​ ​​职工医保报销优势明显​ ​ 在阜阳市人民医院(市属三级医院)住院,职工医保报销比例高达90%,起付线800元。若需转诊至省外医院(如北京301医院)

健康新闻 2025-04-24