根据我国生育保险政策，一胎和二胎的报销比例和待遇存在差异，具体区别如下：

一、报销比例差异

1. 生育医疗费用报销比例

   • 不同地区政策不同，但普遍存在以下差异：

     • 顺产 ：一级/三级医院3000元/人，二级医院2000元/人；

     • 剖宫产 ：一级/三级医院5300元/人，二级医院3400元/人；

     • 部分地区（如河南）对二孩额外提供500元/孩的“多孩家庭补助”。

2. 生育津贴计算标准

   • 以职工所在单位上年度平均月缴费工资为基数，计算公式为： $$\text{生育津贴} = \frac{\text{单位上年度月平均工资}}{30} \times \text{应享受天数}$$

   • 产假天数：98天（含15天产前休假）；

   • 若单位上年度月平均工资高于职工月工资，差额部分由单位补足。

二、其他差异

1. 生育津贴天数

   • 一胎和二胎均享受98天产假，但部分地区对二胎有额外奖励（如延长产假）。

2. 一次性生育补贴

   • 流产：400元；

   • 顺产：2400元；

   • 难产/多胞胎：4000元（仅限女方）。

3. 地区政策差异

   • 报销标准因地区而异，例如北京、河南等地有明确数额标准，而其他地区可能采用浮动比例（如女方75%、男方50%）。

三、注意事项

• 报销需提供完整医疗费用凭证，且医疗费用需符合医保目录；

• 若单位未依法缴纳生育保险，职工无法享受待遇。

二孩生育保险报销比例和一胎不一致，具体以当地政策为准。