​​厦门医疗费用报销流程主要包括材料准备、窗口或线上申请、审核结算三个核心环节，关键亮点包括：​​ ​​线上“掌上办”覆盖门诊/住院报销​​、​​医保年度为每年7月1日至次年6月30日​​、​​跨年度住院需分清单据​​、​​新生儿费用需3个月内参保​​。

1. ​​材料准备​​

   • ​​门诊报销​​：需盖有医院收费章的门诊发票原件、费用明细清单、门诊病历（含急诊记录），社保卡及本人厦门本地银联储蓄卡（部分银行不支持）。
   • ​​住院报销​​：住院发票原件、费用汇总清单、出院小结（需医院公章），新生儿未起名时需提供出生证明及母亲出院记录。
   • ​​特殊情况​​：如转外就医需提前报备，异地分娩无需报备，交通事故需交警责任认定书。

2. ​​申请方式​​

   • ​​线上办理​​：通过“厦门医疗保障”微信公众号或“i厦门”APP提交预审，2个工作日内反馈结果，预审通过后3个工作日内邮寄或现场提交纸质材料。
   • ​​窗口办理​​：携带材料至市/区医保经办窗口，初审通过后领取《收件单》，审核时限为4-11个工作日（视票据类型而定）。

3. ​​审核与发放​​

   • 经办人员按医保“三目录”审核费用，计算待遇后复核支付。门诊市内报销4个工作日到账，市外住院需11个工作日。
   • ​​报销时限​​：当年度医疗费需在次年3月31日前申请，新生儿费用需在参保缴费到账后办理。

​​提示​​：确保医疗费发生当月医保缴费到账，线上申请需及时跟进预审通知，避免材料超期作废。