龙岩县到市医保报销比例因医疗机构等级和参保类型不同而有所差异,居民医保门诊最高可报60%、住院最高92%,职工医保住院最高可报95%,新生儿门诊最高60%、住院最高85%。
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居民医保报销
- 门诊:乡镇卫生院及村卫生所就诊起付线0元,报销60%;慢特病起付线300元,报销50%以上。
- 住院:一级医院起付线100元报92%,二级医院起付线300元报80%,三级医院起付线700元报60%,市外就医起付线1000元报45%。
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职工医保报销
- 门诊:在职职工1800元以上报50%,70岁以下退休人员1300元以上报70%,70岁以上报80%。
- 住院:三级医院3万元以下费用报85%,3-4万元报90%,4万元以上报95%,退休人员自付比例更低。
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新生儿医保报销
- 门诊:基层医疗机构报60%,其他机构报40%,年度限额1000元。
- 住院:一级医院报85%(起付线300元),二级医院报75%(起付线500元),三级医院报65%(起付线1000元)。
提示:具体报销需结合当地政策与就医情况,建议提前确认医疗机构等级及参保细则。