石家庄医保政策2025年最新调整,重点优化职工与居民医保待遇,包括提高门诊报销限额、降低住院起付线、扩大个人账户使用范围等,全面减轻群众医疗负担。
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职工医保待遇提升
- 门诊报销:45岁以下在职职工年度限额提高至3500元,45岁及以上4500元,退休人员6000元,报销比例达60%-70%。
- 住院待遇:一级医院起付线100元、报销98%,三级医院起付线600-900元、报销82%-85%,退休人员起付线更低、报销比例更高。
- 大病保险:起付线1.8万元,分段报销80%-95%,年度最高支付40万元。
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居民医保覆盖更广
- 门诊保障:村卫生室报销95%(日限50元),乡镇卫生院报销90%(日限100元),年度限额400元。
- 住院报销:一级医院起付线100元、报销90%,三级医院1500元起付线、分段报销50%-80%,大病保险起付线1.34万元,年度限额30万元。
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便民服务与特殊保障
- 个人账户可支付亲属医疗费用及城乡居民医保缴费,实现“家庭共济”。
- 7种特殊病(如恶性肿瘤)门诊零起付线、报销90%,中医医院住院起付线降低100元、报销比例提高3%。
石家庄医保政策通过分级报销、倾斜基层、强化大病保障等举措,构建多层次医疗保障体系,切实缓解“看病贵”问题。参保人可通过线上平台办理业务,享受更便捷服务。