2025年江苏常州线上问诊已纳入医保,参保人可通过医保电子凭证实现线上问诊、处方开药及医保实时结算,享受与线下同等的报销政策。 关键亮点包括:医保移动支付覆盖全市定点互联网医院、慢性病复诊和常见病诊疗优先纳入报销范围、药品配送支持医保结算,大幅提升就医便捷性。
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政策支持与实施范围
常州市医保局依托省级统筹政策,将符合条件的互联网医院接入国家医保信息系统。线上问诊服务需由实体医疗机构提供,医生资质、平台技术均需通过审核,确保诊疗安全性与医保支付合规性。目前覆盖高血压、糖尿病等慢性病复诊及部分常见病初诊。 -
操作流程与支付方式
用户通过“常州医保”微信公众号或“我的常州”APP完成实名认证,绑定医保电子凭证后,即可预约医生、在线问诊。支付时系统自动分割医保基金支付与个人自付部分,支持刷脸、医保码等多方式结算。电子处方经审核后,药品可配送到家或定点药房自取。 -
报销比例与药品目录
线上诊疗报销比例与线下一致,普通门诊起付标准后按50%-90%比例报销(具体依病种而定)。药品需在医保目录内方可报销,部分互联网医院还提供“医药通”服务,支持线上复诊开方及医保结算。 -
用户体验与未来优化
常州市民反馈线上问诊节省时间且操作简便,尤其在疫情期间减少交叉感染风险。医保局计划扩大药品配送区域,并逐步开放更多病种线上报销权限。
提示:使用前请确认所选平台为医保定点机构,并提前绑定家庭成员信息以便代家人操作。具体报销细则可通过“常州医保”官方渠道查询。