医保南通保如何报销

关于“医保南通保”的报销方式,综合相关信息整理如下:

一、保障范围

  1. 门诊保障

    • 在基层医疗机构门诊费用报销比例50%;

    • 二级医疗机构40%;三级医疗机构30%。

  2. 住院保障

    • 医保目录内 :自付超过8000元部分报销70%,最高100万元;

    • 医保目录外 :自费超过8000元部分,非既往症报销70%、既往症50%,同样最高100万元。

  3. 特定药品保障

    • 非住院期间15种高额特定肿瘤药品,年免赔额1万元,非既往症报销70%、既往症50%,最高100万元。

二、报销流程

  1. 参保方式

    • 通过微信公众号“医保南通保”、南通医保APP、支付宝等渠道购买,支持短信委托或医保个人账户直接划转。
  2. 费用结算

    • 出院时自动结算基本医疗保险、大病保险、医疗救助后的自付和自费部分,无需额外申请。

三、注意事项

  1. 既往症认定

    • 住院自费及特定药品保障的既往症比例不同,需在投保时确认是否属于既往症。
  2. 报销额度限制

    • 各项保障均设100万元年度最高赔付限额,超出部分需自费。
  3. 异地就医

    • 异地就医需提前备案,紧急情况可享受“异地急诊抢救人员视同已备案”服务。

四、其他说明

  • 该保险在市民享受南通医保待遇基础上提供补充,属于多层次医疗保障体系;

  • 具体保障细则以官方文件为准,建议通过国家医保服务平台APP或江苏医保云APP查询最新政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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社保里报销的钱怎么取出来

​​社保报销的钱通常通过银行转账或支票形式发放至个人账户,少数地区支持医保个人账户余额提现(如北京、天津、芜湖),但需满足特定条件​ ​。以下是具体操作要点和注意事项: ​​常规报销流程​ ​ 医疗费用、生育津贴等报销款到账后,一般自动转入社保卡金融账户。需提前激活金融功能(持身份证至卡面标注银行办理),之后可通过ATM、手机银行或柜台取现。​​注意​ ​

健康新闻 2025-04-23

退休老人可以买医保吗

‌退休老人可以购买医保 ‌,关键点包括:‌城乡居民医保可自愿参保、职工医保退休后可享终身待遇、部分地区允许补缴医保年限 ‌。以下是具体分析: ‌城乡居民医保 ‌ 退休老人若未参加职工医保,可自愿缴纳城乡居民医保,按年缴费,享受当年医疗保障,无年龄限制,但需注意缴费时间和待遇生效规则。 ‌职工医保退休待遇 ‌ 若退休前已参加职工医保且达到当地规定缴费年限(通常男性25年、女性20年)

健康新闻 2025-04-23

70岁老人还用买医保吗

需要缴纳 根据我国现行医保政策,70岁以上老人是否需要缴纳医保费用,需根据年龄、地区政策及参保类型综合判断,具体说明如下: 一、基本政策规定 70岁以上仍需缴费 我国居民医保没有“退休”概念,无论年龄大小,70岁以上人群仍需每年缴纳医保费用才能享受医保待遇。 缴费标准与待遇差异 70-79岁 :部分地区试点对70-79岁老人医保费减免50%; 80岁以上

健康新闻 2025-04-23

80岁老年人可以买职工医保吗

不可以 根据我国现行社保政策,80岁老年人 不能购买职工医保 ,具体原因如下: 一、职工医保的参保资格限制 参保年龄限制 职工医保的参保对象需满足“未达到法定退休年龄且未享受基本养老保险待遇”的条件。我国现行法定退休年龄为男性60周岁、女性干部55周岁(部分地区女性职工退休年龄为50周岁)。80岁老人已远超法定退休年龄,因此不符合职工医保的参保资格。 缴费年限要求 即使80岁老人未达到退休年龄

健康新闻 2025-04-23

职工60岁以后还要交医保吗

根据我国医疗保险政策,职工60岁以后是否需要缴纳医保,需根据具体情况判断,主要分为以下几种情况: 一、法定退休人员的基本医保缴纳要求 累计缴费年限达标 男性累计缴纳医保满25年、女性满20年,且实际缴费年限不少于15年,退休后无需再缴费,可终身享受医保待遇。 未达标需补缴 若累计缴费年限未达标,需补缴至满足条件后才能退休并享受医保。例如,某职工55岁退休但累计缴费不足15年

健康新闻 2025-04-23

60岁以上老人社保医保

关于60岁以上老人的社保医保问题,综合权威信息整理如下: 一、是否需要缴纳社保 职工社保 若60岁以上人群已参加职工医保且累计缴费满15年,则退休后无需再缴费,可终身享受医保待遇。 若未缴满15年,需选择补缴至满15年或延长缴费至法定退休年龄(男性60岁、女性55岁)。 居民社保 若参加城乡居民医保,60岁以上人群仍需每年缴费,否则将无法享受医保待遇。 二、医保待遇与限制 职工医保

健康新闻 2025-04-23

60岁以上医保报销多少

根据2025年最新医保政策,60岁以上老人的医保报销比例及细则如下: 一、住院报销比例 年龄分段报销 60-69岁 :住院报销比例提升至75%-80% 70岁以上 :直接按80%报销 65岁以上 :部分地区(如陕西、深圳)额外补贴 医院级别差异 三级医院 :60岁以上统一按80%报销 二级医院 :60-69岁65%-70%,70岁以上80% 一级医院及社区医院

健康新闻 2025-04-23

60岁以上还要缴医保吗

60岁以上是否还需要缴纳医保,答案是:需要,但根据不同医保类型有所区别。 1. 城镇职工基本医疗保险 退休后仍需缴费: 对于城镇职工基本医疗保险,男性需缴满25年,女性需缴满20年,退休后才能享受终身医保待遇。若未达到缴费年限,60岁以上仍需继续缴费。 一次性补缴: 部分地方政策允许在退休时一次性补缴差额年限的医保费用,以满足最低缴费年限的要求。 2. 城乡居民基本医疗保险 每年缴费:

健康新闻 2025-04-23

60岁以上用不用交医保

60岁以上人群是否需要缴纳医保,取决于个人的参保类型和具体政策。以下为详细说明: 1. 职工医保 对于参加职工医保的退休人员,若达到法定退休年龄且累计缴费年限满足规定要求,退休后无需再缴纳医保费用,可继续享受医保待遇。 2. 城乡居民医保 城乡居民医保参保人需按规定缴纳医保费用。60岁以上城乡居民需每年缴费,但部分地区对老年人有优惠政策。例如,北京2025年城乡居民医保缴费标准为每人每年430元

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60岁以上老人医保不能定大点

不可以 根据当前医保政策及权威信息来源,关于60岁以上老人医保待遇的实际情况如下: 一、医保缴费政策 现行缴费标准 截至2025年3月,城乡居民医保(即居民医保)的缴费标准仍为每人每年约350元,未对60岁以上人群实行免缴或减缴政策。 未来政策趋势 部分地区试点将60岁以上人群的缴费标准降低至100元/年,但此政策尚未全国推广,且属于试点性质。 若未来政策调整,需以国务院及医保局官方文件为准。

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2025甘肃临夏医保门诊共济可以绑定几个医院

2025年甘肃临夏医保门诊共济政策允许每位参保人最多绑定3家定点医院 ,这一政策旨在优化医疗资源配置,提升参保人员的就医便利性和医疗保障水平。以下是对这一政策的详细解读: 1.绑定医院数量的限制:根据2025年甘肃临夏医保门诊共济政策,每位参保人最多可以绑定3家定点医院。这一规定既保证了参保人能够有足够的选择空间,又避免了资源的过度分散,确保医疗资源的合理利用。参保人可以根据自身需求,选择离家近

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2025年山东青岛治疗味觉异常什么医院好

2025年,山东青岛治疗味觉异常的医院中,山东大学齐鲁医院(青岛)和 青岛市海慈中医医疗集团 表现尤为突出。这两家医院在治疗味觉异常方面具有显著的专业优势和丰富的临床经验,是患者的优质选择。 1. 山东大学齐鲁医院(青岛) 特色科室 :该医院皮肤科在口腔粘膜病领域表现卓越,能够针对味觉异常提供专业的诊断和治疗。 专家团队 :医院拥有一批高水平的皮肤科专家,擅长处理疑难杂症,治疗成功率较高。

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2025年山东青岛治疗尿色异常什么医院好

2025年山东青岛地区在泌尿系统疾病治疗方面具有较高水平的医院推荐如下: 一、专业泌尿专科医院 青岛泌尿医院 专注于前列腺专科、泌尿生殖感染、生殖整形及性功能障碍等领域,是青岛地区泌尿科领域的专业医疗机构,拥有四大诊疗中心。 二、大型综合性医院 青岛市人民医院 三级甲等综合医院,前身为1907年德国人建立的“福柏医院”,涵盖泌尿外科、妇科、儿科等多学科,设备先进且科研实力强

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2025年湖北咸宁出现眼痒去哪家医院好

2025年湖北咸宁地区在眼科疾病诊疗方面表现突出的医院推荐如下: 一、综合实力较强的医院 咸宁市中心医院 作为咸宁地区最大的综合性三级甲等医院,皮肤科配备先进设备,拥有袁翠英主任医师等经验丰富的专家团队,擅长各类皮肤病的诊治。 咸宁市皮肤病防治院 专注皮肤病的预防、诊断与治疗,以中西医结合为特色,对常见及疑难皮肤病有独到疗法,尤其在瘙痒症等皮肤敏感问题上有较好口碑。 二、其他相关医院推荐

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2025年湖北咸宁出现眼红去哪家医院好

咸宁市中心医院 2025年湖北咸宁地区在眼科医疗资源方面, 咸宁市中心医院 是较为推荐的医院选择。以下是具体分析: 一、医院综合实力与资质 三级甲等综合医院 咸宁市中心医院是鄂南地区规模最大的三级甲等综合性医院,具备医疗、教学、科研、预防保健等多功能,技术实力和设备水平在区域内处于领先地位。 多领域认证与荣誉 医院同时拥有湖北科技学院附属医院、国际爱婴医院、卫生部国际紧急救援网络医院等资质

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国家农村医保缴费哪年开始的

国家农村医保缴费制度始于 2003年 ,具体背景和特点如下: 一、制度起源与法律依据 起始时间 新型农村合作医疗(简称“新农合”)制度于 2003年7月1日正式启动 ,由国务院发布《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》,标志着我国农村医疗保障体系进入新阶段。 法律依据 该制度以《中华人民共和国社会保险法》第二十四条为根本依据,由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,实行个人缴费

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新农医保哪年开始实施

​​新型农村合作医疗(新农合)制度于2003年正式启动试点,​ ​标志着我国农村居民医疗保障体系的重大变革。​​关键亮点包括:​ ​2003年首批试点覆盖全国304个县,​​以“自愿参保、政府补贴、大病统筹”为核心,​ ​逐步实现农村医保从无到有的突破。 ​​试点阶段(2003-2007年):​ ​2003年国务院办公厅转发《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》

健康新闻 2025-04-23

2025年什么时候开始交医保

根据2025年医保政策调整,医疗保险缴费及待遇享受时间如下: 一、2025年医保缴费时间 集中缴费期 全国城乡居民医保集中缴费期延长至 2025年2月28日 (部分城市如北京、重庆、岳阳等截止至3月31日)。 逾期影响 :2月28日前未缴费的居民将无法享受2025年医保待遇,需在3月1日至12月31日补缴,但需接受3个月待遇等待期。 灵活就业人员缴费 缴费时间

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农村医保几月份开始交

农村医保通常在每年的9月份开始缴纳。 农村医保,即新型农村合作医疗(新农合),是针对农村居民的一项基本医疗保障制度。关于农村医保的缴纳时间,以下几点需要注意: 集中缴费期 :农村医保的缴费通常集中在每年的9月份开始,具体时间可能因地区而异,但大致都在这个时间段内。 缴费方式 :居民可以通过多种方式缴纳医保费用,包括但不限于银行代扣、自助缴费终端、线上支付平台等。具体方式可能因地区而有所不同。

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农村医保交15年终身享受

根据我国医疗保险政策,农村医保(新农合)的缴费年限要求与职工医保存在差异,具体规定如下: 一、基本政策标准 缴费年限要求 男性 :累计缴纳满25年 女性 :累计缴纳满20年 实际缴费年限 :需满足15年,退休后即可享受医疗保险待遇。 退休年龄限制 男性 :60周岁 女性 :55周岁。 二、特殊说明 未达年限处理 若退休时未达到最低缴费年限,可以选择继续缴费至满15年

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