直接刷社保卡支付的医疗费用是否可以报销，需根据具体情况判断：

一、直接刷卡支付可报销的情形

1. 门诊及住院费用报销

   参保人在定点医疗机构就医时，持社保卡完成费用计价后直接刷卡支付，属于医保基金支付范围内的费用可得到报销。

2. 特殊医用材料及大额费用

   使用单价1000元及以上的一次性医用材料、人工器官安装置换等，由医保基金按国产普及型价格支付90%。

二、需自付的情形

1. 医保目录外费用

   若药品、诊疗项目或服务不在医保支付范围内，需参保人自付现金。

2. 起付线以下费用

   住院费用需先扣除起付线（如三级医院1000元、二级600元、一级400元），起付线以下部分由个人承担。

3. 工伤医疗费用

   工伤治疗费用不纳入医保报销，需通过工伤保险基金支付。

三、报销流程要点

1. 实时结算

   社保卡支持“先付款，后报销”，门诊费用直接从医保基金扣除，住院费用需住院代表提交审核后结算。

2. 材料要求

   报销时需提供身份证、社保卡、缴费单据等材料。

3. 激活社保卡

   若社保卡未激活，需先到指定银行激活后方可使用。

四、注意事项

• 地区差异 ：报销比例、起付线标准等具体政策因地区而异，建议提前咨询当地医保部门。

• 二次报销 ：医保费用经社保卡实时结算后，一般无需二次报销，但单位同意的情况下可申请其他报销渠道。

直接刷社保卡支付的医保费用可报销，但需符合医保目录及当地政策规定。