根据医保政策规定，父母在老家缴纳的医保是否能在广州报销手术费用，需根据参保类型和就医地政策综合判断，具体说明如下：

一、异地就医备案的必要性

1. 备案是报销前提

   若父母在广州就医，需提前在老家医保部门办理异地就医备案手续。未备案将无法直接使用异地医保报销。

2. 备案方式

   可通过当地医保官网、微信公众号或线下医保经办机构办理，部分城市支持全程在线办理。

二、报销比例与限制

1. 报销比例差异

   • 未备案 ：通常只能报销30%-50%（具体比例因地区政策而异）。

   • 备案后 ：部分城市可提高至60%-70%。

2. 报销范围限制

   • 门诊费用需先自费垫付，出院后凭发票报销。

   • 住院费用可直接结算，但需符合当地医保目录。

   • 部分费用（如手术材料费、住院食宿费）可能不在报销范围内。

三、操作建议

1. 提前备案

   在广州就医前3-7天办理异地就医备案，避免影响住院结算。

2. 费用垫付与报销流程

   • 住院时使用医保卡结算自费部分，出院后凭住院清单、费用发票等材料申请报销。

   • 部分城市支持出院前线上补办手续。

3. 注意事项

   • 若选择非定点医院，可能无法享受门诊费用优惠。

   • 报销前需确认老家医保对广州医疗机构的报销政策，避免遗漏。

四、特殊情况处理

• 农村合作医疗保险 ：若父母参保的是新型农村合作医疗，异地报销比例通常低于城镇医保，需提前咨询老家医保部门。

• 长期异地工作人员 ：建议办理异地长期居住证，部分地区可享受更优待遇。

通过以上步骤，父母在广州的手术费用可通过老家医保报销，但需规范办理备案手续并了解当地政策。