常州医保门诊统筹报销比例根据参保人员类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、普通门诊统筹报销比例

1. 在职人员

   • 起付标准：600元/年

   • 报销比例：70%

   • 最高支付限额：3500元/年

2. 退休人员

   • 起付标准：400元/年（建国前参加革命工作的老工人无起付标准）

   • 报销比例：75%

   • 最高支付限额：4500元/年

3. 其他特殊群体

   • 建国前参加革命工作的老工人：80%报销比例

二、门诊特定病种报销比例

1. 精神类疾病

   • 癫痫伴发精神障碍：每月200元内部分，未成年居民及高校大学生支付85%，其他人员75%

   • 情感性精神障碍（躁狂症等）：住院医疗费用个人自付比例减半

2. 重大疾病门诊

   • 白内障手术：3000元内部分，未成年居民及高校大学生支付85%，其他人员75%

   • 血友病、再生障碍性贫血等：年治疗限额分别为8000元、15000元，支付比例75%

三、门诊大额医疗费用补助

• 起付标准：6000元/年

• 补助比例：50%

• 最高限额：10万元

四、门诊慢性病药费补助

• 高血压/糖尿病 ：门诊用药可享70%-75%补助，年累计限额800-1200元

• 其他病种 ：如恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等，补助比例70%-75%

五、其他说明

• 起付线统一 ：所有参保人员起付标准为1500元/年

• 报销限额 ：普通门诊最高支付限额3500元/年，门诊特定病种根据病种不同有明确限额

• 转诊政策 ：从一级医疗机构转诊至二、三级医疗机构，报销比例从70%降至50%

以上政策综合了2021-2025年常州医保门诊统筹的调整内容，具体执行以最新官方文件为准。