达州乡镇医保在成都住院报销比例为:
- 门槛费以上至3000元:报销88%
- 3000元至5000元:报销90%
- 5000元至10000元:报销92%
- 10000元以上至最高支付限额内:报销95%
其中:
- 乙类药品:按80%报销
- 贵重药品:按70%报销
- 特殊检查和特殊治疗:按70%报销
报销流程
- 异地就医备案:参保人员需在达州市医保局办理异地就医备案手续。
- 住院治疗:在成都的定点医疗机构住院治疗,并垫付医疗费用。
- 报销申请:出院后,携带相关材料(如住院发票、费用清单、出院小结等)到达州市医保局申请报销。
- 审核与报销:医保局审核材料后,按照上述报销比例进行报销。
注意事项
- 报销范围:医疗费用中有些情况不纳入基本医疗保险基金支付范围,如应从工伤保险基金中支付、应由第三人负担、应由公共卫生负担或在境外就医的费用。
- 报销比例差异:异地就医的报销比例通常低于本地就医,具体比例可能因地区和方案差异而有所不同。
- 咨询当地医保局:如需了解更多详细信息,建议咨询达州市医保局或成都的定点医疗机构。
以上信息仅供参考,具体报销政策以达州市医保局的最新规定为准。