河北省居民医保报销比例根据参保类型和医疗场景有所不同，具体如下：

一、普通门诊报销比例

1. 起付线后报销比例

   • 一级医院 ：55%

   • 二级及以上医院 ：50%

   • 社区卫生服务中心/镇卫生院 ：85%

   • 2025年新政策 ：统一按50%比例报销，年度累计最高150元

2. 特殊群体

   • 70岁以上居民：1300元起报销，比例80%

   • 学生/儿童：三级医院650元起报销，比例50%

二、住院报销比例

1. 起付线后报销比例

   • 一级医院 ：83%-91%（连续参保满5年最高达90%）

   • 二级医院 ：85%-93%

   • 三级医院 ：87%-95%

   • 退休职工 ：在职工基础上分别提高1个百分点

2. 年度最高支付限额

   • 2025年统一提高至30万元，其中基本医保支付额度3万元，大病保险支付额度25万元

三、其他注意事项

1. 大病医疗保险

   • 个人负担合规医疗费用1.2万元以下不予报销；

   • 超过部分按55%比例报销，年度最高25万元

   • 二次报销后个人负担超8000元部分可获再次报销

2. 门诊慢特病

   • 包含高血压、糖尿病等35种疾病，按门诊统筹政策执行

四、2025年最新调整说明

• 门诊待遇 ：全面取消起付线，统一50%报销比例，鼓励基层就医

• 生育相关 ：辅助生殖类项目（如取卵术）纳入医保，个人自付10%，职工报销60%，城乡居民50%

以上信息综合了2023-2025年最新政策，具体执行以河北省医疗保障部门官方文件为准。