郑州职工医保和城乡居民医保的区别主要体现在以下几个方面：

一、参保对象

1. 职工医保

   适用于有工作单位的职工，包括企业职工、灵活就业人员（如自谋职业者、个体工商户）、失业人员及未参保的灵活就业人员。

2. 城乡居民医保

   面向无工作单位或未参加职工医保的普通群众，包括农村居民、城镇非就业居民、在校学生、持有居住证的常住人口、未就业港澳台居民及大学生。

二、缴费方式与标准

1. 职工医保

   • 单位缴费比例：2023年5月1日-2024年12月为7%，灵活就业人员按当地职工平均工资80%（如郑州2023年基数4772元）的8%缴费。

   • 个人缴费比例：2%。

2. 城乡居民医保

   • 按年缴费，2024年个人缴费标准为400元，政府补贴占较大比例。

   • 特殊群体（如低保、脱贫户）可享受更高补贴。

三、待遇差异

1. 门诊报销

   • 职工医保：在职职工年度最多报销1800元，退休职工可达2300元。

   • 居民医保：最高支付限额150元，无门诊报销功能。

2. 住院报销

   • 职工医保：在三级甲等医院报销比例88%，退休职工更高。

   • 居民医保：报销比例65%，且存在起付标准（如乡级150元、县级600元）。

3. 个人账户

   • 职工医保：个人账户用于门诊购药等，具体金额与缴费基数相关。

   • 居民医保：18岁以上建立个人账户，金额约为筹资额度的15%-25%（如25元/年）。

四、其他区别

1. 缴费年限

   职工医保需累计缴费满25年（男）/20年（女）且最低缴费10年，退休后终身享受待遇；居民医保无退休免缴政策，需持续缴费。

2. 大病保障

   职工医保包含大病医疗互助基金，个人缴费后超额部分可报销；居民医保无独立大病保障。

3. 覆盖范围

   职工医保覆盖城市职工及灵活就业人员；城乡居民医保整合了原新农合，覆盖农村及城市非就业居民。

总结

职工医保适合需较高医疗保障且长期缴费的人群，而城乡居民医保更适合经济条件一般但希望获得基本医疗保障的群体。选择时可根据就业状态、经济能力及医疗保障需求综合考量。