根据2024年临沂市医疗保障局发布的政策规定，2024年职工医保确实存在等待期，具体规则如下：

一、等待期设置规则

1. 首次参保等待期

   首次参加职工医保的参保人员，需连续缴费满3个月后方能享受医保待遇，从缴费当月开始计算，满3个月生效。

2. 中断缴费等待期

   • 若缴费中断超过3个月，需设置3个月的固定等待期（含缴费当月）；

   • 若中断时间超过3个月，每多中断1年，需在3个月固定等待期基础上增加1个月变动等待期；

   • 连续参保满4年以上的，变动等待期至少为6个月。

3. 集中缴费期错过影响

   若错过当年集中缴费期（如2024年12月底前未参保），需等待下一年度集中缴费期（如2025年2月底前）开始参保，期间发生的医疗费用需自费。

二、特殊群体说明

• 新生儿等特殊群体 ：不设置待遇等待期；

• 补缴政策 ：中断缴费期间发生的医疗费用不纳入医保统筹基金支付，补缴后仅计算缴费年限，不恢复待遇。

三、法律依据

相关政策的法律依据包括《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》及《中华人民共和国社会保险法》。

以上规则适用于2024年全年，2025年政策延续了集中缴费期与待遇等待期的设置。