不可以

根据医保政策规定，医保卡内余额不足时， 不能直接用现金支付医疗费用 ，必须先自费支付超出医保报销范围或起付线的部分，后续通过其他方式补缴。具体说明如下：

一、医保报销规则

1. 起付线与报销范围

   医保个人账户主要用于支付门诊、住院等医疗费用中个人自付部分，但需符合医保报销范围和起付线要求。起付线是医保开始报销的门槛，未达标的部分需自费。

2. 个人账户余额性质

   医保个人账户属于医疗保险基金的一部分， 不可直接提现 。其资金仅限支付门诊、药店购药等指定用途，超出部分需通过现金或银行卡支付。

二、余额不足时的处理方式

1. 先行自费

   当医保卡内余额不足以支付医疗费用时，需先使用现金垫付超出医保报销范围的部分，后续通过医保报销流程补缴。

2. 特殊提取情况

   在以下特殊情况下，经医保部门审核，可申请提取个人账户余额：

   • 跨统筹地区流动就业且接收地不接收个人账户余额；

   • 重大疾病等特殊情形导致自费金额过高。但此类情况需提供充分证明材料。

三、其他支付方式

• 银行卡或第三方支付 ：医保报销后，自费部分可通过银行卡或支付宝、微信支付；

• 线下缴费 ：住院需到社保局或定点医疗机构缴费，异地就医需提供诊断证明到新农合窗口办理。

四、注意事项

• 医保卡需保持正常参保状态才能享受报销，断缴可能导致医疗费用全额自费；

• 若因医院系统问题无法刷卡，建议通过医保部门渠道反馈问题，但成功率较低。

医保余额不足时无法直接用现金支付，需先自费再报销，特殊情况下可申请提取账户余额。