河北省门诊慢性病(特殊病)申报流程及材料要求如下:
一、申报方式
-
线上申报
-
通过微信搜索“河北智慧医保”小程序或关注“河北省医疗保障局”公众号,进入“门慢门特申报”模块,按提示填写个人信息、选择病种及认定医疗机构并上传证明材料。
-
部分城市(如保定、承德、邢台等)支持通过“国家医保服务平台”APP办理。
-
-
线下申报
- 携带身份证、病历资料(含住院病历首页、诊断证明、辅助检查单等)到指定医疗机构医保中心进行现场认定。
二、所需材料
-
基础材料
-
患者身份证原件及复印件。
-
《门诊慢特病病种待遇认定申请表》。
-
-
病历资料
-
近1年内的住院病历(含首页、出入院记录、诊断证明)。
-
辅助检查单(如化验单、心电图、CT报告单等)。
-
恶性肿瘤患者需额外上传病理报告。
-
三、办理流程
-
线上提交
- 填写完整信息并上传材料,系统将进入审核状态。
-
现场认定
-
上传成功后,患者本人(特殊患者除外)需在30日内携带材料到指定医疗机构进行现场认定。
-
特殊人员(如异地长期居住、行动不便者)可委托他人代为申报,需在系统中选择特殊人员类型并提交相关证明。
-
-
结果查询
- 申报材料受理20个工作日后,系统将反馈认定结果,可通过“河北智慧医保”平台或定点医疗机构查询。
四、注意事项
-
门诊慢特病认定与住院期间待遇无关,需认定通过后才能享受门诊统筹报销。
-
部分城市(如石家庄)已实现全程线上办理,其他地区可能仍需线下认定,建议提前电话咨询当地医保部门。
-
申报时需确保材料真实有效,虚假材料可能导致认定失败或待遇拒付。
以上流程及材料要求综合了河北省医疗保障局及各地医保部门的最新政策,具体以当地最新通知为准。