海南医保是指海南省为居民提供的医疗保障制度，覆盖全省城乡居民，实现基本医疗和大病保险双重保障，支持异地就医直接结算，并提供门诊特殊慢性病待遇。其核心目标是减轻群众医疗负担，提升健康水平。
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参保范围与缴费标准
海南医保分为城乡居民医保和职工医保两类。城乡居民医保面向无固定工作的本地居民，缴费标准按年调整，2025年个人缴费约为350元/年，财政补助同步提高。职工医保由单位和个人共同缴纳，缴费基数与工资挂钩。 -
报销比例与待遇
城乡居民医保住院报销比例最高达90%，基层医疗机构报销比例更高。大病保险在基本医保基础上对高额费用二次报销，年度报销限额可达30万元。职工医保报销比例普遍高于居民医保，且个人账户可用于门诊购药。 -
异地就医直接结算
海南已接入全国医保异地就医平台，参保人备案后可在省外定点医院直接刷卡结算，无需垫付医疗费。跨省门诊和住院费用均可享受医保待遇，流程便捷。 -
门诊特殊慢性病保障
高血压、糖尿病等38种慢性病纳入门诊报销，患者按规定申请后可享受长期用药补贴，年度限额5000-10000元，有效降低长期治疗负担。 -
电子医保卡与线上服务
海南推广电子医保卡，通过“海南医保”APP或支付宝/微信申领，实现无卡就医、线上缴费、查询报销记录等功能，提升服务效率。
海南医保通过多层次保障和便民措施，让居民享受更公平、更便捷的医疗服务。建议及时参保并熟悉政策，合理利用待遇，确保医疗权益最大化。
