河北农合参保人员在北京就医报销需遵循以下流程和注意事项：

一、转诊手续

1. 办理时间 ：需在住院前或住院后3日内向参保地县级新农合经办机构办理转诊备案；

2. 所需材料 ：转诊申请表、患者身份证、合作医疗证、居住证明（异地居住）或务工证明（异地务工）。

二、报销比例与政策

1. 报销比例 ：河北新农合在北京就医的报销比例根据医院等级不同有所差异，通常为45%-55%；

2. 报销范围 ：仅限医保目录内的项目，超出部分需自费。

三、报销材料准备

1. 必备文件 ：出院小结、住院费用明细单、住院发票、出院证明、患者身份证、合作医疗证；

2. 补充材料 ：异地居住/务工证明（如居住证、劳动合同）。

四、报销流程

1. 直接结算 ：已办理跨省异地住院费用直接结算备案的，持社保卡或医保电子凭证到北京定点医院直接结算；

2. 手工报销 ：未备案的需回参保地提交材料，或通过当地医保APP/窗口办理。

五、特殊情况处理

• 急诊就医 ：未备案的急诊费用可先行垫付，后续补办转诊手续；

• 费用超支 ：若医疗费用超出参保地报销限额，需自费或通过大病救助等渠道解决。

六、注意事项

1. 异地就医备案 ：建议提前通过河北医保官网或线下经办机构办理异地就医备案，避免影响报销；

2. 政策差异 ：不同城市（如衡水市饶阳县）可能存在具体政策差异，建议咨询当地医保部门。

以上流程及政策综合了河北新农合的异地就医管理规定，具体操作前建议通过官方渠道核实最新细则。