肾结石做经皮肾镜手术(PCNL)是一种高效、微创的治疗方式,尤其适用于较大(>2cm)或复杂的结石,具有结石清除率高、恢复快、并发症可控等优势。
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适应症明确
经皮肾镜手术主要针对体积较大的肾结石、鹿角形结石,或体外冲击波碎石(ESWL)及输尿管软镜失败的情况。对于硬度较高的结石(如胱氨酸结石),PCNL能直接粉碎并取出,避免反复治疗。 -
手术过程微创
通过背部约1cm的切口建立通道,配合肾镜和激光/气压弹道设备碎石,创伤小且精准。多数患者术后3-5天可出院,较传统开放手术恢复时间显著缩短。 -
结石清除率高
单次手术结石清除率可达80%-90%,尤其是复杂结石,可通过多通道或分期手术进一步提升效果,减少残留风险。 -
并发症可控
常见并发症如出血、感染等发生率较低,术中采用超声引导可降低周围脏器损伤风险。术后需短暂留置肾造瘘管,通常1-2周拔除。 -
术后注意事项
需多饮水、避免剧烈运动1个月,定期复查超声或CT监测结石复发。合并代谢异常者需配合药物调节尿液成分。
总结:经皮肾镜手术是治疗大肾结石的首选方案,但需由专业医生评估结石位置、肾功能及患者体质。术后配合健康管理可有效预防复发。**