​​静脉曲张的微创手术中，目前临床效果最突出的是射频消融术和激光闭合术​​，两者均具有创伤小、恢复快、复发率低的特点。其中，射频消融术因温度控制更精准、并发症更少，成为国际指南推荐的首选；而激光闭合术对小腿曲张静脉的适应性更强。新兴的“延边术式”结合射频与硬化剂注射，实现了无切口、无瘢痕的超微创效果，适合追求美观的患者。

1. ​​射频消融术​​：通过导管释放射频能量闭合病变静脉，成功率高达97%。优势在于恒温控制避免烫伤，术后当天即可活动，适合大隐静脉主干治疗。但需超声引导操作，技术门槛较高。

2. ​​激光闭合术​​：利用激光光纤碳化静脉内皮，尤其适合处理迂曲的小腿静脉。1470nm长波长激光减少碳化风险，但需配合肿胀麻醉保护周围组织。

3. ​​硬化剂注射​​：适用于细小属支静脉，注射聚多卡醇使血管粘连。常与射频或激光联合使用，但单独应用易复发，需严格避免硬化剂入血。

4. ​​延边术式​​：在DSA直视下联合射频消融与泡沫硬化剂，实现全程无切口。优势是精准闭合交通支，减少肺栓塞风险，术后无瘢痕，但普及度较低。

5. ​​个体化选择关键​​：严重主干反流首选射频；多发性小腿曲张可搭配激光；早期病变或美容需求高者考虑延边术式。需结合超声评估和医生经验。

​​提示​​：微创手术并非万能，直径超过1cm的严重曲张或合并血栓需传统手术。术后需穿戴弹力袜4周，并定期复查超声。早干预可避免溃疡等并发症，建议C2期（可见迂曲静脉）即就诊评估。