腔镜微创手术是一种通过微小切口(通常0.5-1.5厘米)和腔镜设备完成的精准外科技术,其核心优势在于创伤小、恢复快、疤痕隐蔽。与传统开放手术相比,腔镜手术利用高清摄像系统放大术野,配合精密器械操作,显著降低出血量和术后并发症风险。以下是其全过程的关键环节:
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术前评估与准备
患者需接受全面检查(如血液检测、影像学评估)以确保手术适应性。术前禁食6-8小时,必要时进行肠道清洁。医生会详细说明手术方案,包括可能的转开腹手术风险。 -
麻醉与体位
全身麻醉是主流选择,确保患者无痛且肌肉松弛。根据手术部位(如腹腔、胸腔)调整体位,例如腹腔镜胆囊手术采用头高脚低位,便于暴露术野。 -
建立气腹与通道
在脐部或附近切口注入二氧化碳气体,形成操作空间(气腹)。随后穿刺1-3个Trocar(套管针)作为器械通道,主通道用于插入腔镜摄像头,辅助通道操作电凝钩、分离钳等工具。 -
病灶处理与止血
通过实时影像导航定位病变(如胆囊、肿瘤),使用超声刀或电凝设备分离组织并止血。切除的标本装入取物袋,经切口或自然腔道(如阴道)取出,避免污染。 -
缝合与术后处理
检查无出血后释放气腹,缝合切口(通常无需拆线)。术后24小时内监测生命体征,早期下床活动促进康复。多数患者3-5天可出院,2周内恢复轻体力活动。
提示:腔镜手术需由经验丰富的团队操作,患者应严格遵循术后护理(如伤口防水、饮食过渡),并定期复查以确保疗效。