目前前列腺增生手术的较好方案主要包括经尿道前列腺电切术(TURP)、激光手术(如钬激光或绿激光)以及微创的经尿道前列腺剜除术(HoLEP)。这些方案在安全性、恢复速度和长期疗效上表现优异,其中TURP是“金标准”,而激光手术因出血少、住院时间短成为热门选择,HoLEP则适合较大腺体的患者。
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经尿道前列腺电切术(TURP)
作为传统主流术式,通过电切环切除增生组织,术后排尿改善显著,适用于大多数中重度患者。但可能存在出血或短暂尿失禁风险,需短期导尿。 -
激光手术(钬激光/绿激光)
钬激光汽化或剜除前列腺组织,几乎无出血,术后1-2天可拔导尿管;绿激光对软组织穿透浅,更适合高龄或凝血障碍患者。两者均能保留性功能,复发率低。 -
经尿道前列腺剜除术(HoLEP)
结合激光与剜除技术,对大于80g的腺体效果突出,完整切除增生部分且复发率极低,但操作难度较高,需经验丰富的医生实施。 -
其他微创选择
如前列腺支架植入(适合高风险患者临时缓解)或水蒸气消融(创伤更小,但长期数据待验证),可根据个体耐受性权衡。
前列腺增生手术需综合腺体大小、年龄及并发症选择,术后配合饮水控制及定期复查,多数患者生活质量可显著提升。早期咨询专科医生有助于制定个性化方案。