并非所有妇科病检查都需要做宫腔镜,宫腔镜主要用于子宫腔内病变的精准诊断,如异常出血、不孕、宫腔粘连等,而常规妇科病(如阴道炎、宫颈炎)通常通过妇科检查、超声或分泌物检测即可确诊。
1. 宫腔镜的核心适用场景
- 异常子宫出血:排查子宫内膜息肉、肌瘤或癌变。
- 不孕或反复流产:评估宫腔形态、粘连或畸形(如纵隔子宫)。
- 宫腔内占位病变:明确超声提示的异常团块性质。
- 节育器异常或异物:精准定位并取出嵌顿的节育器或残留组织。
2. 无需宫腔镜的常规检查
- 阴道炎/宫颈炎:通过分泌物检测、HPV筛查或阴道镜即可诊断。
- 盆腔炎或卵巢囊肿:超声检查结合临床症状即可判断。
- 早期妊娠相关问题:优先选择血HCG、超声等无创手段。
3. 需谨慎选择宫腔镜的情况
- 急性盆腔感染、妊娠期、严重贫血或心肺功能不全者需评估风险。
- 部分患者可能出现术中出血、感染或子宫穿孔(发生率较低)。
总结:宫腔镜是妇科诊断的“高精尖”工具,但并非万能。医生会根据症状、初步检查结果综合判断是否需要宫腔镜,避免过度医疗。