检查妇科病都要做宫腔镜吗

并非所有妇科病检查都需要做宫腔镜,宫腔镜主要用于子宫腔内病变的精准诊断,如异常出血、不孕、宫腔粘连等,而常规妇科病(如阴道炎、宫颈炎)通常通过妇科检查、超声或分泌物检测即可确诊。

1. 宫腔镜的核心适用场景

  • 异常子宫出血:排查子宫内膜息肉、肌瘤或癌变。
  • 不孕或反复流产:评估宫腔形态、粘连或畸形(如纵隔子宫)。
  • 宫腔内占位病变:明确超声提示的异常团块性质。
  • 节育器异常或异物:精准定位并取出嵌顿的节育器或残留组织。

2. 无需宫腔镜的常规检查

  • 阴道炎/宫颈炎:通过分泌物检测、HPV筛查或阴道镜即可诊断。
  • 盆腔炎或卵巢囊肿:超声检查结合临床症状即可判断。
  • 早期妊娠相关问题:优先选择血HCG、超声等无创手段。

3. 需谨慎选择宫腔镜的情况

  • 急性盆腔感染、妊娠期、严重贫血或心肺功能不全者需评估风险。
  • 部分患者可能出现术中出血、感染或子宫穿孔(发生率较低)。

总结:宫腔镜是妇科诊断的“高精尖”工具,但并非万能。医生会根据症状、初步检查结果综合判断是否需要宫腔镜,避免过度医疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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