近视手术并非人人适合,若存在眼部活动性炎症、圆锥角膜、未控制的全身性疾病(如糖尿病)、屈光度不稳定或妊娠哺乳期等情况,均需暂缓或禁止手术。以下是具体禁忌情况分析:
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眼部疾病患者:活动性角膜炎、圆锥角膜、青光眼、严重干眼症等眼科疾病会直接影响手术安全性和效果。尤其是圆锥角膜患者,角膜结构异常会导致术后视力恶化。
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全身健康问题:自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎)、未控制的糖尿病、瘢痕体质等,可能引发角膜愈合不良或感染风险。抑郁症等精神类疾病患者因用药影响也被列为禁忌人群。
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视力状态不稳定者:近两年近视度数增长超过50度/年,或年龄未满18岁、角膜仍在发育的青少年,术后可能因度数继续增长而影响效果。
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特殊生理阶段:妊娠期和哺乳期女性体内激素波动会导致角膜形态变化,术后矫正准确性难以保障,建议结束后1-3个月再评估。
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角膜条件不达标:角膜厚度低于460微米、曲率超出39-48D范围,或瞳孔过大者,激光切削可能引发眩光或角膜扩张等并发症。
提示:术前需完成20余项检查,包括停戴隐形眼镜(软镜1周、角膜塑形镜3个月)。若存在上述情况,应优先治疗基础疾病或等待条件成熟,盲目手术可能加重风险。