在西安,牙科治疗的部分项目(如补牙、拔牙、牙周病治疗等)可通过定点医保报销,但美容类项目(如烤瓷牙、牙齿矫正等)不纳入医保范围。2024年7月起,西安市新增27项口腔类医疗服务纳入医保支付,覆盖职工和居民医保,进一步减轻群众医疗负担。
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可报销项目
常规治疗如补牙(含基础材料费)、拔牙、牙周炎治疗等属于医保范围,需在定点医疗机构就诊。新增的27项服务包括牙髓检查、根管治疗等,按公立医院最高限价标准报销,超出部分自费。 -
不可报销项目
美容或非疾病类项目(如洗牙、镶牙、牙齿矫正、烤瓷牙等)需自费。高规格补牙材料若超出医保目录,也需患者承担全部费用。 -
报销注意事项
选择公立或医保定点医院口腔科,非公立机构参照同级公立标准报销。职工医保和居民医保均适用,但报销比例和细则可能存在差异,建议提前咨询医院或医保局。
西安医保政策持续优化牙科报销范围,患者就诊前应明确项目类别及报销标准,合理规划医疗支出。