中医认为高血压的根本原因在于脏腑功能失调与气血失衡，核心病机涉及肝阳上亢、痰湿内阻、肝肾阴虚等，且与情志、饮食、体质等因素密切相关。其本质是血脉功能紊乱，导致气血运行失常，血压升高。
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肝阳上亢是高血压的关键病机
长期情绪波动或压力过大易致肝气郁结，肝阳化火，上扰清窍，引发头晕头痛、面红目赤等症状。中医强调“肝主疏泄”，情志失调会直接破坏气血平衡，推动血压升高。 -
痰湿与血瘀阻滞血脉
饮食不节（如高盐、高脂）损伤脾胃，痰湿内生，阻碍气血运行；久病则血瘀，血管弹性下降。两者结合形成“痰瘀互结”，进一步加重高血压的恶性循环。 -
肝肾阴虚是深层根源
肾为先天之本，肝肾同源。肾阴不足会导致肝阳偏亢，表现为腰膝酸软、耳鸣失眠。中老年患者多因肾气衰退，阴不制阳，血压持续升高。 -
体质与生活习惯的长期影响
先天禀赋不足（遗传因素）或长期劳逸失调，会加速脏腑虚损。熬夜、过劳耗伤阴血，而缺乏运动则使气血瘀滞，均为高血压的潜在诱因。
总结：中医防治高血压需整体调理，通过平衡阴阳、疏肝健脾、化痰活血等法改善体质。日常需注意情绪管理、饮食清淡及适度运动，从根源上调节气血运行。
