在广州，未定点的医院是否可以使用医保取决于就医类型：门诊必须定点才能报销，而住院不受定点限制（全市公立医院均可报销）。 急诊、异地备案等特殊情况也可享受医保待遇，但需提前办理手续或提交证明材料。
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门诊报销严格依赖定点医院
普通门诊费用仅在选定的“小点”（社区医院）、“大点”（三甲医院）或专科医院（无需选点）才能报销。若未办理定点或前往非定点医院，门诊费用需自费。职工医保可选1小点+1大点+1中医院，居民医保则限制更多，例如非学生居民仅能选小点。 -
住院报销全市通用
广州市内所有公立医院住院均可直接结算医保，无需提前定点。报销比例根据医院等级和参保类型差异，例如职工医保三级医院报销70%-80%，居民医保约80%，但检查费可能有限额。 -
特殊情况处理方式
- 急诊抢救：非定点医院的急诊费用可事后申请零星报销，需提供病历、发票等材料。
- 异地就医：提前备案后，异地定点医院住院费用可直接结算；未备案的需先自费再回广州报销。
- 专科医院：如眼科、肿瘤医院等，门诊无需选点即可报销。
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如何高效使用医保
- 每年1月1日前通过“穗好办”APP或线下窗口调整定点医院，优先选择就近且专科匹配的机构。
- 住院优先选择公立医院，门诊务必提前定点。异地工作或养老时，及时办理备案避免垫付压力。
提示：广州医保政策每年可能微调，建议通过“穗好办”APP或医保局官网查询最新规则，确保报销权益最大化。若已产生未定点医院的费用，可尝试补充备案或咨询医保局补救措施。
