2025年广西职工医保政策迎来多项惠民升级,包括住院津贴提高至80元/天、生育住院纳入补助范围、个人账户家庭共济范围扩大等,同时推出“自费互助保”等新险种,进一步减轻职工医疗负担。
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住院与生育保障强化
职工住院津贴从50元/天提升至80元/天,单次最高补助320元,且取消1000元免赔额限制。生育住院首次纳入补助范围,享受与普通住院同等待遇,缓解职工生育医疗压力。 -
互助保障体系优化
“城乡互助保”(互助2号)年保费降至100元,参保年龄调整为18-60周岁;新增“自费互助保”(互助3号)覆盖医保外费用,年度最高补助100万元;针对女性推出“萱花互助保”,首次确诊“四癌”可获5万元补助。 -
个人账户共济范围扩大
职工医保个人账户资金可用于近亲属的居民医保缴费、就医购药等个人负担费用,实现“家庭共济”,尤其惠及“一老一小”群体。 -
参保条件放宽与激励措施
取消“工会会籍在广西境内”限制,允许未成立工会的单位职工团体参保。连续参保或零报销的职工可享受大病保险支付限额奖励,最高累计提升20%。 -
支付方式与集采改革深化
推进按病组付费2.0版,扩大集采药品耗材覆盖范围(目标达900种药品、90类耗材),并牵头中医针具类省际联盟集采,进一步降低医疗成本。
广西2025年医保政策通过多层次保障升级与制度创新,切实提升职工医疗待遇,同时通过支付改革与监管强化确保基金可持续运行,为职工提供更全面、灵活的医疗保障。