新农合报销流程及注意事项如下：

一、报销范围

1. 门诊报销

   • 村卫生室/乡镇卫生院：药费超10元部分按60%报销，针灸、理疗等辅助治疗限额50元/次

   • 县级医院：检查费超50元部分报销30%，中药处方单可额外补贴1元

   • 市级/省级医院：CT、核磁共振等检查单次限报200元，起付线700元，报销比例55%-50%

2. 住院报销

   • 乡镇卫生院：起付线100元，报销比例90%

   • 县级医院：起付线500元，报销比例70%，手术费1000元以上按1000元封顶

   • 市级/省级医院：起付线1000元，报销比例55%-50%，特殊病种年最高补1.1万元

3. 大病二次报销

   • 自费超5000元触发，1-10000元补65%，10001-18000元补70%，特定病种年最高补1.1万元

4. 特殊人群倾斜政策

   • 儿童/学生：三级医院报销55%，一级医院65%，年封顶18万元

   • 70岁以上老人：三级医院报销50%，免起付线

二、报销流程

1. 门诊报销

   • 直接在定点医疗机构刷卡结算，自付部分由患者支付

   • 慢性病/重大疾病门诊需经乡镇合管办初审和区合管办审核

2. 住院报销

   • 住院时主动出示医保卡/医疗证，出院时结算

   • 需提前办理异地就医转诊备案（市外就医）

3. 材料准备

   • 必备材料：身份证/户口簿、医保卡、住院病历、费用明细清单、诊断证明、出院小结等

   • 异地就医额外需提供转诊证明

4. 报销申请

   • 市内就诊直接结算，市外需在3个月内提交材料

   • 特殊病种需额外提交《新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》

三、注意事项

1. 时效性 ：门诊报销通常需在出院后3个月内提交材料，逾期可能无法报销

2. 自费部分 ：起付线以下、超出报销比例及药品目录外的费用需自费

3. 异地就医 ：部分城市（如北京）已实现直接结算，其他地区需通过全国异地就医平台办理

4. 特殊病种 ：需定期提交病情评估报告，费用超出门诊报销限额后进入大病二次报销流程

以上流程及比例以2025年最新政策为准，具体操作可能因地区存在差异，建议参保前咨询当地医保部门。