疝气手术的核心目标是修复腹壁缺损,防止器官或组织再次突出。目前主流手术方式分为传统开放修补术和腹腔镜微创手术,均包含麻醉、疝囊处理、修补加固等关键步骤,术后1-3天可出院,复发率低于5%。
传统开放手术步骤
- 麻醉:根据患者情况选择局部、椎管内或全身麻醉。
- 切口:在疝气部位切开4-6厘米,逐层分离至疝囊。
- 疝囊处理:将疝内容物回纳腹腔,切除或结扎疝囊。
- 修补加固:直接缝合腹壁薄弱处,或植入人工补片(成人常用)。
- 缝合:逐层关闭切口,加压包扎。
腹腔镜手术步骤
- 建立气腹:注入二氧化碳气体膨胀腹腔,创造操作空间。
- 置入套管:腹部打2-3个小孔(5-10毫米),插入腹腔镜和器械。
- 探查与复位:镜下定位疝囊,回纳疝内容物。
- 补片放置:将补片覆盖缺损区,钉合固定。
- 缝合切口:撤出器械,缝合小切口。
术后注意事项
避免剧烈运动1个月,保持伤口清洁,定期复查。婴幼儿疝气若6个月内未自愈需手术,成人疝气需尽早手术以防嵌顿风险。选择术式需结合年龄、疝类型及医生建议。