跟腱闭合断裂手术是通过微创或小切口,在局部或全身麻醉下,将断裂的跟腱重新缝合修复的手术。手术时,医生会精准定位断裂处,用特殊缝线进行缝合,术后需佩戴支具固定,帮助跟腱愈合,一般术后恢复周期 3-6 个月。
- 术前准备:手术前需进行全面检查,包括血液检查、心电图、超声或核磁共振成像(MRI),以明确跟腱断裂的程度和位置。患者需禁食禁水 6-8 小时,做好皮肤清洁,还需配合医生进行麻醉评估。
- 手术过程:麻醉生效后,医生在跟腱断裂处切开 2-5 厘米的切口(微创切口更小),找到断裂的跟腱断端,清理断端血肿和坏死组织,使用不可吸收缝线以特定缝合方式(如 Krackow 缝合)将跟腱断端牢固缝合,确认缝合牢固后,逐层缝合切口,包扎伤口。
- 术后处理:术后会在踝关节跖屈位用石膏或支具固定,防止跟腱再断裂。一般术后 24 小时内需密切观察伤口渗血、足趾血运及感觉情况。患者需按照医嘱进行伤口换药,10-14 天拆线。
- 康复训练:术后早期以休息为主,2-3 周后可在医生指导下进行被动活动训练,6 周左右开始逐渐增加踝关节主动活动,3 个月后可尝试部分负重行走,6 个月左右多数患者可恢复正常运动功能。
跟腱闭合断裂手术是有效治疗跟腱断裂的方式,手术过程及术后康复每个环节都很关键。若有跟腱断裂情况,需及时就医,遵医嘱治疗康复,以获得更好恢复效果。