美国的医疗保障体系具有以下特点：
-
无全民医保制度
美国是唯一没有全民医保的发达国家，医疗保障主要依赖私人保险、政府项目及雇主提供的福利。
-
主要保障形式
-
私人保险 ：约80%的美国人通过雇主提供的商业保险或自行购买的私人健康保险获得医疗保障。
-
政府项目 ：
-
Medicare ：覆盖65岁及以上老年人及部分低收入群体；
-
** Medicaid** ：为低收入家庭、儿童及老年人提供医疗援助。
-
-
-
覆盖范围限制
-
政府医保（Medicare和Medicaid）覆盖人群有限，存在约8%至16.7%的未参保人群；
-
私人保险通常有免赔额、自付比例等限制，且存在“in-network”与“out-of-network”差异。
-
-
医疗费用负担
未参保人群中，约40%因疫情治疗费用自费金额达400美元以上；
2022年美国医疗支出达3.1万亿美元，其中740亿美元由信用卡支付。
-
历史与争议
全民医保法案（如1965年Medicare）存在覆盖范围争议，部分群体仍被排除在外；
近年来，政府曾考虑扩大医保覆盖，但进展缓慢。
总结 ：美国医疗保障依赖多元化的私人保险体系，但覆盖范围有限，约82%的美国人无基本医保支付。政府项目仅覆盖特定人群，且存在显著的资金缺口。
