2017年安徽省医保办推出多项改革措施,重点包括统一城乡居民医保制度、增设13档缴费标准、强化社会办医医保定点平等化,旨在优化保障体系并促进医疗资源公平竞争。以下是核心内容分述:
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统一城乡居民医保制度
整合原新型农村养老保险与城镇居民养老保险,打破城乡二元结构。缴费档次从原有5档(农村)和10档(城镇)统一扩展至13档(100元至3000元),参保人可自主选择并享受“多缴多得”激励。 -
社会办医医保准入平等化
明确要求社会办医疗机构在医保定点条件、时限、标准上与公立机构同等对待,禁止以经营性质、规模等级等作为前置限制,并首次提出“医保管理无关的处罚不得与定点申请挂钩”,消除隐性歧视。 -
优化异地结算与费用清算
推行“属地管理、省内互认”政策,简化社会办医机构异地就医结算流程,同时要求医保费用及时清算,缓解机构资金周转压力,提升服务可持续性。
这些政策通过制度整合与流程简化,显著提升了医保覆盖的公平性与效率,为后续深化医改奠定基础。