深圳二档医保参保人可在深圳市内定点医疗机构就医,包括社康中心、二级医院和三级医院。具体规则如下:
普通门诊:参保人需选定一家社康中心作为普通门诊就医机构,在该社康中心或与其同属一家结算医院的其他定点社康中心均可就诊。若需转诊至上级医院,需经结算医院同意。
住院及门诊大病:参保人可在深圳市内的定点医疗机构住院或治疗门诊大病,包括二级医院和三级医院。
报销比例:普通门诊在一级以下医疗机构(如社康中心)报销比例为75%,二级医院为65%,三级医院为55%。住院及门诊大病报销比例略高。
报销额度:2024年普通门诊年度支付限额为2471元,超过部分需个人承担。
适用范围扩大:从2023年10月起,普通门诊选定机构范围已全面扩大,参保人可享受更多便利。
如需了解具体定点医疗机构名单,可参考深圳市医疗保障局发布的最新名单。