​​河南医保亲情账户和家庭共济账户的核心区别在于：亲情账户是代家人展示医保电子凭证，不涉及资金共用；家庭共济账户则是职工医保个人账户资金授权给亲属使用，但需双方在同一个医保统筹区参保。​​

1. ​​参保要求不同​​
   亲情账户支持全国不同参保地的家庭成员绑定，只需家人参加基本医保即可；家庭共济账户要求授权人（职工医保参保者）和被授权人（配偶、父母、子女等）必须在河南省同一统筹区参保。

2. ​​功能差异​​
   亲情账户仅用于代家人激活和展示医保电子凭证，就医时刷家人自己的医保额度；家庭共济账户则是将职工医保个人账户余额共享给亲属，支付其就医购药时的自费部分。

3. ​​绑定规则不同​​
   亲情账户可双向绑定，最多添加5人，且同一人可同时被多人添加；家庭共济为单向绑定，同一时间仅能由一人授权或被绑定一次，需手动解除后才能更换共济关系。

4. ​​使用场景叠加​​
   两者可独立使用，也可关联操作：先绑定家庭共济关系，再添加亲情账户，就医时既能代家人展码，又能用共济资金支付自费部分。

​​提示​​：若需同时使用两项功能，需通过支付宝“河南医保小程序”分别完成绑定。跨统筹区亲属暂不支持共济，但可通过“共济账户返还登记”功能申请资金返还。