2025年保定市慢病报销标准为门诊年度限额提高至8000元,住院报销比例达85%,新增5种慢性病纳入医保范围。具体政策如下:
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门诊待遇升级
职工医保慢病患者年度报销限额由6000元提至8000元,城乡居民医保限额同步调整为5000元。高血压、糖尿病等常见病种取消起付线,直接按60%-70%比例报销。 -
住院报销优化
三级医院住院费用报销比例统一提高至85%(原为80%),二级医院达90%。恶性肿瘤等重特大慢病年度支付限额突破30万元,且放宽外购药审批条件。 -
病种覆盖扩大
新增慢性阻塞性肺病、帕金森病、银屑病等5个病种,全市纳入医保的慢病种类达38类。患者可通过"保定医保"APP线上申请病种认定,3个工作日内完成备案。 -
精准扶贫倾斜
低保对象等困难群体享受"二次报销"政策,在常规报销后自付部分可再减免50%,同时提供免费基础用药包配送服务。
2025年起,保定市参保人员可通过医保电子凭证直接结算慢病费用,建议及时更新备案信息并关注季度额度使用情况,避免超额影响待遇享受。