‌湖南农合（新型农村合作医疗）参保人员在外地就医时，报销比例通常在30%-60%之间，具体比例取决于就医医院等级、是否办理转诊备案以及当地政策。‌ 关键点包括：‌备案后报销比例更高（最高可达60%）、未备案可能降至30%、跨省直接结算已覆盖多数三级医院‌。以下是详细说明：

1. ‌备案与未备案的差异‌
   办理跨省就医备案（通过“国家医保服务平台”APP或当地医保局）后，报销比例可提高至50%-60%；未备案自行外出就医的，报销比例可能降至30%-40%，且起付线更高。

2. ‌医院等级影响报销‌
   在异地三级医院就诊，报销比例通常为40%-50%（备案后）；二级及以下医院可达50%-60%。部分地区对县域外就医设置差异化比例，例如湖南省内跨县就医比跨省报销高5%-10%。

3. ‌跨省直接结算便利性‌
   全国超过5万家医院支持跨省直接结算，涵盖多数三级公立医院。结算时按“就医地目录、参保地比例”执行，无需垫付全款，但需提前确认医院是否接入国家医保联网系统。

4. ‌特殊情形与限制‌
   急诊抢救无需备案即可按备案比例报销；慢性病或特殊病种需提前办理异地就医登记。部分药品或诊疗项目可能不在报销目录内，自费部分需自行承担。

建议参保人员在异地就医前完成备案，优先选择联网定点医院，并保存好票据以备零星报销。政策可能随年度调整，具体比例可咨询参保地医保经办机构。