福建医保家庭共济账户,是指职工医保参保人可划拨个人账户资金创建家庭共济账户,将符合条件的近亲属添加为成员,成员在定点医药机构就医购药时个人负担的费用,以及成员的城乡居民医保费,可用该账户资金支付。具体如下:
- 共济范围:自 2024 年 12 月 5 日起,共济范围由直系亲属扩大至其他已参加福建省基本医疗保险的近亲属,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等。
- 创建条件及办理渠道:处于有效参保状态的福建省职工医保参保对象,若个人账户余额超过 2000 元,可申请创建。可通过 “福建医疗保障” 微信公众号、闽政通 APP 等公共服务平台办理,以医保电子凭证作为唯一业务认证标识。非本市参保职工创建、解散家庭共济账户或邀请跨统筹区参保家属加入、移除跨统筹区参保家属等情形,只能通过闽政通 APP 申请办理。
- 资金使用:家庭共济账户资金可用于成员在定点医药机构就医购药时,支付药品、医疗器械、医用耗材等由个人负担的费用,也可代缴成员的城乡居民医保费用。家庭共济账户户主及账户成员就医、购药等合规费用,先由医保个人账户资金支付,若医保个人账户余额不足,再由家庭共济账户资金支付,支付家庭共济账户资金的先后顺序,默认与添加家庭共济账户成员的顺序一致 。
- 操作流程举例(以代缴居民医保费为例):第一步创建家庭共济账户并邀请新成员(已创建、邀请的,可跳过),职工医保参保人可通过 “闽政通 APP - 医保服务 - 家庭共济” 或 “福建医疗保障” 微信 / 支付宝小程序 - 家庭共济,开通家庭共济功能并邀请家庭成员加入。如被邀请人暂时无法进行人脸认证,可加为 “临时成员”,但临时成员无法享受家庭共济账户里除代缴居民医保费外的其他服务,需尽快认证升级为正式 “家庭成员”。第二步代缴居民医保费,以 “福建医疗保障” 微信小程序为例,完成家庭共济成员邀请后,在业务经办栏目点击【代缴城乡居民保费】,仔细阅读《办理须知》后点击【发起申请】,选择需代缴的家庭成员,点击【去代缴】,按相关提示完成缴费操作。第三步确认代缴成功,缴费后返回业务经办栏目,点击【代缴城乡居民保费】,再点击【查看代缴记录】查询是否代缴成功。
福建医保家庭共济账户让医保资金得到更充分利用,若符合条件建议及时办理,为家庭成员的医疗保障增添一份支持 。