四肢震颤是一种由主动肌与拮抗肌交替收缩引起的肢体不自主、有节律的抖动现象，可能由生理性因素（如紧张、疲劳）或病理性原因（如帕金森病、特发性震颤）引发，需结合具体症状和医学检查明确病因。

常见原因

1. 神经系统疾病：帕金森病（静止性震颤伴肌肉强直）、特发性震颤（动作性震颤为主）、多发性硬化症等，多与神经递质失衡或基因突变相关。
2. 代谢与内分泌异常：甲状腺功能亢进（伴心悸、消瘦）、低血糖、肝性脑病等，可通过血液检查确诊。
3. 药物或毒性因素：抗精神病药、抗抑郁药等副作用，或重金属中毒导致的震颤。
4. 生理性诱因：焦虑、寒冷、过度疲劳等短暂性震颤，去除诱因后可缓解。

典型症状分类

• 静止性震颤：休息时明显，活动减轻（如帕金森病）。
• 动作性震颤：执行动作时加重，如特发性震颤或小脑病变。
• 姿势性震颤：维持特定姿势时出现（如端杯、写字）。

诊断与建议

若震颤持续或伴随其他症状（行动迟缓、发音异常等），需就医进行神经检查、影像学（CT/MRI）及血液检测。早期干预可改善预后，如药物控制、康复训练或手术（如脑深部电刺激）。

总结：四肢震颤病因复杂，及时鉴别生理性与病理性是关键。保持规律作息、避免诱因，并遵医嘱治疗，可有效管理症状。