医保校验未通过指参保人在使用医保卡结算时，系统因信息异常、缴费问题或资料不全等原因拒绝报销请求。具体表现为就医时无法正常刷卡结算、线上备案审核失败或异地就医直接结算被拒。常见原因包括身份信息不匹配、医保缴费中断、异地就医未备案或材料提交错误等，需针对性处理。

1. 信息不匹配导致校验失败
   参保人姓名、身份证号或社保卡号与医保系统登记信息不一致时，校验自动拦截。例如姓名中存在同音异形字（如“张”与“章”）、身份证有效期过期未更新、新参保人员信息未同步至医院系统等，均可能触发校验异常。需通过医保局官网、微信公众号或线下窗口核对并修正个人信息。

2. 缴费异常引发校验中断
   医保断缴超过3个月（部分城市为1个月）会导致账户冻结。例如职工离职后未及时办理灵活就业参保、城乡居民医保错过集中缴费期，均可能因欠费被系统标记为“停保状态”。需补缴欠费并等待1-3个工作日系统同步，部分城市需人工申请恢复。

3. 异地就医备案缺失或错误
   未提前办理异地就医备案（如临时外出突发疾病）、备案医院不在定点名单或备案材料不全（如缺少转诊证明），均会导致校验失败。建议通过国家医保服务平台APP提交备案，确保就医地与备案地、医院等级一致。

4. 系统维护或技术故障
   医保系统升级期间（通常为每月最后2个工作日）、医院结算终端网络异常或医保卡芯片损坏，可能触发临时校验失败。可更换医院窗口重试、使用电子医保凭证或等待系统恢复后重新结算。

出现校验未通过时，需第一时间携带社保卡、身份证、缴费凭证到参保地医保经办机构排查原因。若涉及跨省就医，可通过国家异地就医备案小程序提交补充材料。定期检查医保缴费状态、及时更新个人信息可预防80%以上的校验异常问题。