2025年安徽省慢特病报销新规全面升级， 新增9种罕见病纳入保障、跨省结算病种扩至10类、起付线与报销比例优化， 患者年度最高可享15万元封顶待遇。 新规通过病种扩容、结算便利、待遇提升三重举措，显著减轻慢特病患者医疗负担。
- 病种范围大幅扩展：戈谢病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等9种罕见病新增纳入保障，全省慢特病病种达83种。高血压、糖尿病等病种认定标准简化，统一编码管理，患者申请更便捷。
- 跨省结算覆盖更广：慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等5类病种加入跨省直接结算，累计10种病种实现异地直接报销。备案后凭医保码即可结算，执行“就医地目录、参保地政策”。
- 报销比例分级优化：普通慢性病门诊报销70%（起付线500元），特殊慢性病按住院比例报销（年度计1次起付线）。患多种病种者，起付线合并计算，支付限额按最高病种基数叠加60%。
- “两病”用药保障强化：未达慢特病标准的高血压、糖尿病患者，基层门诊购药可报销50%（无起付线），年度限额360-840元。职工医保慢性病年度限额最高达3.2万元。
- 待遇认定流程简化：线上可通过皖事通或医保小程序申请，线下缩短至20个工作日内办结。特殊慢性病认定时效压缩至7天，材料齐全者次日起享待遇。
建议参保患者及时通过“安徽医保公共服务”平台查询病种明细与定点机构，异地就医前完成转诊备案以避免报销比例降档。新规实施后，罕见病与慢性病患者门诊及住院负担将进一步降低，建议结合家庭医生签约服务享受基层诊疗起付线减免优惠。
